心療鍼灸:リスタ・コンディショニング・ルーム
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うつ病と睡眠障害
うつ病をチェック 簡易抑うつ症状尺度(QIDS-J)
簡易抑うつ症状尺度(Quick Inventory of Depressive Symptomaology:QIDS-J)は、16項目の自己記入式の評価尺度で、うつ病の重症度を評価できるほか、アメリカ精神医学会の診断基準DSM-Ⅳの大うつ病性障害の診断基準に対応している特徴を持っています。世界的に知られた精神科医John Rush先生によって開発され、世界10か国以上で使用されています。日本語版は、慶応大学医学部の藤澤大介先生のグループによって作成されました。

採点方法
睡眠に関する項目(第1~4項目)、食欲/体重に関する項目(第6~9項目)、精神運動状態に関する2項目(第15、16項目)は、それぞれの項目で最も点数が高いものを1つだけ選んで点数化します。
それ以外の項目(第5、10、11、12、13、14項目)は、それぞれの点数を書き出します。
うつ病の重症度は、睡眠、食欲/体重、精神運動、その他6項目を合わせた9項目の合計点数(0点~27点)で評価します。原版のQIDSでは、点数と重症度は下記のようになっております。

0~5 正常 16~20 重症
6~10 軽度 21~27 きわめて重症
11~15 中等度

QIDS-Jの使い方

各項目が大うつ病性障害の症状に対応しているので、うつ症状の評価やスクリーニングに使えるほか、合計点を算出することでうつ状態の変化をみることができます。6点以上はうつ病の可能性がありますので、当ルームや相談・医療機関に相談してください。
それでは、紙とペンをご用意ください。

質問
1、寝つき
0・問題がない(または、寝付くのに30分以上かかったこと一度もない)
1・寝付くのに30分以上かかったこともあるが、一週間の半分以下である
2・寝付くのに30分以上かかったことが、週の半分以上ある
3・寝付くのに60分以上かかったことが、一週間の半分以上ある

2、夜間の睡眠
0・問題はない(夜中に目覚めたことがない)
1・落ち着かない、浅い眠りで、何回か短く目覚めたことがある
2・毎晩少なくとも1回は目覚めるが、難なくまた眠ることができる
3・毎晩1回以上目が覚め、そのまま20分以上眠れないことが1週間の半分以上ある

3、早く目が覚めすぎる
0・問題はない(または、ほとんどの場合、目が覚めるのは、起きなくてはいけない
  時間の、せいぜい30分前である)
1・週の半分以上、起きなくてはならない時間より30分以上早く目が覚める
2・ほとんどいつも、起きなくてはならない時間より1時間早く目が覚めてしまうが、
  最終的にはまた寝ることができる
3・起きなくてはならない時間よりも1時間以上早く起きてしまい、もう一度眠ること
  ができない

4、眠りすぎる
0・問題はない(夜間、眠りすぎることはなく、日中も昼寝することもない)
1・24時間のうち、眠っている時間は、昼寝を含めて10時間ほどある
2・24時間のうち、眠っている時間は、昼寝を含めて12時間以上ほどある
3・24時間のうち、昼寝を含めて12時間以上眠っている

第1~4項目までで、一番高い点数1つを書き込みます。
0点~3点

5、悲しい気持ち
0・悲しいとは思わない
1・悲しいと思うことは、半分以下の時間である
2・悲しいと思うことが半分以上の時間ある
3・ほとんどすべての時間、悲しいと感じる

チェックを付けた点数を書き込みます。
0点~3点

6、食欲低下

0・普段の食欲と変わらない、または、食欲が増えた
1・普段よりいくぶん食べる回数が少ないか、量が少ない
2・普段よりかなり食べる量が少なく、食べるように努めないといけない
3・まる1日ほとんどものを食べず、食べるのは極めて強く食べようと努めたり、
  誰かに食べるように説得されたときだけである

7、食欲増進
0・普段の食欲と変わらない、または、食欲が減った
1・普段より頻回に食べないといけないように感じる
2・普段と比べて、常に食べる回数が多かったり、量が多かったりする
3・食事の時も、食事と食事の間も、食べ過ぎる衝動にかられている

8、体重減少(最近2週間で)
0・体重は変わっていない、または、体重が増えた
1・少し体重が減った気がする
2・1キロ以上やせた
3・2キロ以上やせた

9、体重増加(最近2週間で)
0・体重は変わらない、または、体重が減った
1・少し体重が増えた気がする
2・1キロ以上太った
3・2キロ以上太った

第6~9項目までで、一番高い点数1つを書き込みます。
0点~3点

10、集中力/決断

0・集中力や決断力は普段と変わりない
1・ときどき決断しづらくなっているように感じたり、注意散漫になるように感じる
2・ほとんどの時間、注意を集中したり、決断を下すのに苦労する
3・ものを読むことも十分にできなかったり、小さなことですら決断できないほど
  集中力が落ちている

チェックを付けた点数を書き込みます。
0点~3点

11、自分についての見方
0・自分のことを、他人と同じぐらい価値があって、援助に値する人間だと思う
1・普段よりも自分を責めがちである
2・自分が他の人に迷惑をかけているとかなり信じている
3・自分の大小の欠陥について、ほどんど常に考えている

チェックを付けた点数を書き込みます。
0点~3点

12、死や自殺についての考え

0・死や自殺について考えることはない
1・人生が空っぽに感じ、生きている価値があるかどうか疑問に思う
2・自殺や死について、1週間に数回、数分間にわたって考えることがある
3・自殺や死ついて1日に何回か細部にわたって考える、または、具体的な自殺に
  ついて計画を立てたり、実際に死のうとしたりしたことがあった

チェックを付けた点数を書き込みます。
0点~3点

13、一般的な興味

0・他人のことやいろいろな活動についての興味は普段と変わらない
1・人々や活動について、普段より興味が薄れていると感じる
2・以前好んでいた活動のうち、一つか二つのことしか興味がなくなっていると感じる
3・以前好んでいた活動に、ほとんど全く興味がなくなっている

チェックを付けた点数を書き込みます。
0点~3点

14、エネルギーのレベル

0・普段のエネルギーのレベルと変わりない
1・普段より疲れやすい
2・普段の日常の活動(例えば、買い物、宿題、料理、出勤など)をやり始めたり、
  やりとげるのに、大きな努力が必要である
3・ただエネルギーがないという理由だけで、日常の活動のほとんどが実行できない

チェックを付けた点数を書き込みます。
0点~3点

15、動きが遅くなった気がする
0・普段どおりの速さで考えたり、話したり、動いたりしている
1・頭の働きが遅くなっていたり、声が単調で平坦に感じる
2・ほとんどの質問に答えるのに何秒かかり、考えが遅くなっているのがわかる
3・最大限の努力をしないと、質問に答えられないことがしばしばである

16、落ち着きがない
0・落ち着かない気持ちはない
1・しばしばそわそわしていて、手をもんだり、座りなおしたりせずにはいられない
2・動き回りたい衝動があって、かなり落ち着かない
3・ときどき、座っていられなくて歩き回らずにはいられないことがある

第15~16項目で、一番高い点数1つを書き込みます。
0点~3点

以上です。
お疲れさまでした。
合計点数を出してください。
そして、重症度の評価表でご自分の状態をチェックしてみましょう。

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